Introducción

Este artículo explora las razones por las cuales Sigmund Freud, el padre del psicoanálisis, abandonó la hipnosis como técnica terapéutica, analizando la evolución de su pensamiento y los factores que influyeron en esta decisión. Se examinarán sus primeros trabajos con la hipnosis, sus descubrimientos sobre la histeria y la sexualidad, y su posterior desarrollo del método de asociación libre.

Primeros Pasos de Freud en la Hipnosis

Inicialmente, Freud fue un ferviente defensor de la hipnosis, influenciado por figuras como Jean-Martin Charcot y Josef Breuer. Charcot, un renombrado neurólogo, utilizaba la hipnosis para estudiar la histeria, identificando tres fases: catalepsia, letargo y sonambulismo. Freud presenció sesiones de hipnosis de Carl Hansen (1829-1901), un hipnotizador de espectáculos, y quedó impresionado por los fenómenos que observó, como la decoloración del cuerpo en un estado de catalepsia.

En 1885, Freud estudió con Charcot en París, donde aprendió sobre el uso de la hipnosis en el tratamiento de la histeria. Posteriormente, trabajó con Breuer en Viena, colaborando en el famoso caso de Anna O. La terapia con Anna O. consistía en hacer recordar a la paciente el evento traumático que se creía que era la causa de su enfermedad. Durante este período, Freud empleó la hipnosis para ayudar a los pacientes a revivir y liberar emociones reprimidas, una técnica conocida como catarsis.

El Síntoma como Conflicto

En sus primeros textos, Freud asociaba el síntoma a un conflicto de concepción y de voluntad. En 1888, en su "Estudio comparativo de las parálisis motrices orgánicas e histéricas", Freud empleó por primera vez la expresión "sintomatología" para designar dos clases de parálisis orgánicas (parálisis de proyección y parálisis conjunta). Afirmaba que la lesión de las parálisis histéricas debía ser completamente independiente de la anatomía, señalando que en la histeria, los órganos son tomados por el significante en su sentido vulgar popular. El síntoma entonces es asociado a un conflicto de concepción: “La concepción del brazo queda imposibilitada de entrar en asociación con las demás ideas que constituyen el Yo, del cual el cuerpo del individuo forma parte importante”.

En 1892-93, en "Un caso de curación hipnótica", Freud asocia el síntoma a un conflicto de voluntad, definiéndolo como una “perversión de la voluntad” porque involuntariamente emerge un propósito inhibido. Se verifica cómo todavía utiliza la hipnosis para conseguir la revelación del origen significante del síntoma. En 1893, en "El mecanismo psíquico de los fenómenos histéricos", Freud insiste en las ideas de conflicto y trauma como indispensables en la etiología del síntoma, ubicando la condición del síntoma en un estado anormal de conciencia en el que la menor conmoción puede adquirir un valor traumático.

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Estudios sobre la Histeria

En 1895, en "Estudios sobre la Histeria", Freud sostiene una firme conexión causal con el trauma en la génesis del síntoma, destacando la "relación simbólica" entre el fenómeno patológico y la motivación. Principalmente dice que los síntomas histéricos desaparecen inmediatamente en cuanto se consigue “despertar con toda claridad el recuerdo del proceso provocador y con él el afecto concomitante(…)dando expresión verbal al afecto”.

En el caso de Emmy de N (40 años), Freud se procuraba por medio de la hipnosis el hacer desaparecer el afecto que acompañaba el síntoma, haciendo desaparecer el dolor de estómago, el miedo, ciertas imágenes, borrar recuerdos, borrar imágenes terroríficas. En el caso de Lucy R (30 años) se puede observar el paulatino abandono de la hipnosis y una mayor confianza puesta en el relato del paciente. Con este caso aparece por vez primera el uso del diván, “con el fin de que el enfermo se relaje y se concentre mejor en las ideas que le sobrevenían”.

Razones del Abandono de la Hipnosis

Existen varias razones por las cuales Freud abandonó la hipnosis como técnica terapéutica principal:

  • Dificultad para hipnotizar a todos los pacientes: Freud se dio cuenta de que no todos los pacientes eran susceptibles a la hipnosis. Algunos no podían ser hipnotizados en absoluto, mientras que otros solo podían ser hipnotizados superficialmente. Esto limitaba la efectividad de la hipnosis como herramienta terapéutica universal.
  • Carácter autoritario de la hipnosis: Freud se sentía incómodo con el carácter autoritario de la hipnosis, en la que el terapeuta tiene el control sobre la mente del paciente. Prefería un método en el que el paciente tuviera un papel más activo en su propio proceso de curación.
  • Efectos temporales de la hipnosis: Freud observó que los efectos de la hipnosis a menudo eran temporales. Si bien los síntomas podían desaparecer durante la sesión hipnótica, a menudo regresaban después. Esto le llevó a buscar un método que pudiera producir cambios más duraderos en la psique del paciente.
  • Descubrimiento de la transferencia: Freud descubrió el fenómeno de la transferencia, en el que los pacientes proyectan sentimientos y deseos inconscientes sobre el terapeuta. Se dio cuenta de que este proceso transferencial podía ser una herramienta poderosa para la comprensión y resolución de los conflictos psíquicos. La hipnosis, al ser una técnica más directiva, no permitía el desarrollo y la exploración de la transferencia de la misma manera que el método de asociación libre.
  • Preocupación por la apariencia erótica de la relación hipnótica: Freud estaba preocupado por la apariencia erótica de la relación hipnótica, temiendo que pudiera incentivar insinuaciones amorosas no deseadas por parte de los pacientes. En 1928, relató en su autobiografía cómo una paciente lo abrazó fuertemente al despertar de una fase de amor transferencial, lo que contribuyó a su decisión de dejar de usar la hipnoterapia.

Desarrollo del Método de Asociación Libre

A medida que Freud abandonaba la hipnosis, desarrolló el método de asociación libre como una alternativa. En este método, se anima al paciente a decir todo lo que le viene a la mente, sin censura ni selección. Freud creía que este proceso permitía que los pensamientos y sentimientos inconscientes salieran a la superficie, donde podían ser analizados e interpretados.

El método de asociación libre ofrecía varias ventajas sobre la hipnosis. En primer lugar, era accesible a todos los pacientes, independientemente de su susceptibilidad a la hipnosis. En segundo lugar, permitía al paciente tener un papel más activo en su propio proceso de curación. En tercer lugar, facilitaba el desarrollo y la exploración de la transferencia.

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La Sugestión en el Psicoanálisis

Aunque Freud abandonó la hipnosis como técnica principal, reconoció la importancia de la sugestión en el proceso terapéutico. En sus escritos, exploró cómo la sugestión puede influir en los pensamientos, sentimientos y comportamientos de las personas.

Freud suprimió las murmuraciones de los alemanes cuando comentaban que la Hipnosis solo era una simulación. Con los trabajos de Charcot defendió la realidad de la Hipnosis. Tambien da a conocer que los comentarios que se decían de que la Hipnosis era perjudicial para la salud mental del paciente estaban errados. Es en esta parte donde Sigmund Freud por primera vez describe el concepto de sugestión. Es relevante la forma de cómo con influjo químico identifica la sugestión, lo que genera un símbolo cuya procedencia no es sometida a examen.

El Legado de la Hipnosis en el Psicoanálisis

A pesar de su abandono de la hipnosis, Freud nunca negó su importancia histórica en el desarrollo del psicoanálisis. Reconoció que la hipnosis le había proporcionado valiosas ideas sobre la naturaleza del inconsciente y la dinámica de la mente. La hipnosis le permitió descubrir la histeria y explorar la sexualidad de sus pacientes.

La Hipnosis para el psicoanálisis es una fase transformada de cognición generada por la sugestión del Hipnoterapeuta, también es un retroceso a la infancia incitada que coloca al paciente en un ambiente transferencial. Sugiere la teoría psicoanalítica que la técnica hipnótica es una fase de retroceso parcial.

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